Formato HTML - Tabulación de Datos Médicos de Cirugía Cardiovascular

Formato de tabulación de datos médicos - Cirugía cardiovascular

Datos del paciente
Sexo*:
Diagnóstico y cirugía
Lugar de residencia

Si su localidad no aparece en las listas, puede ingresar los datos manualmente marcando "Otro".

Equipo médico
Edad Sexo Diagnóstico Tipo de cirugía Provincia Distrito Corregimiento Dirección adicional Cirujano Perfusionista Acciones